Талассотеапия

(греч. Thalassa — море; therapia — лечение) - использование с целью лечения и закаливания различных климатических, бальнеологических и гидротерапевтических факторов, во время пребывания у моря. В более узком понимании талассотерапия заключается в морских купаниях. Разновидностью талассотерапии условно можно считать купание в реках или озерах. Сочетанное воздействие аэротерапии и гелиотерапии во время купания смыкает талассотерапию по сути с климатотерапией.

Действие морских купаний на организм обусловлено воздействием факторов:

Термическим - охлаждением, поскольку температура воды в море ниже, чем температура тела. И чем больше разница температур, тем сильнее физиологическое действие купания;

механическим — гидростатическим давлением воды, а также с необходимостью преодолевать сопротивление движущихся волн;

химическим – растворенными в воде солями и фитонцидами морских водорослей, которые оседают на коже и вызывают химическое раздражение ее рецепторов. Благодаря накоплению солей в сальных и потовых железах с последующей диффузией в кожу, эти химические соединения обеспечивают пролонгирование эффектов морских купаний, потенцируют лечебное действие аэро- и гелиотерапии.

Существенное влияние при купаниях оказывают атмосфера и солнечная радиация, повышенная ионизация морского воздуха, аэроионы, содержащие йод.
Возникающая при купании реакция состоит из нескольких фаз.
Первая фаза (нервно-рефлекторная, или первичного охлаждения) связана с внезапным охлаждением тела. Она проявляется спазмом сосудов кожи и расширением глубоких сосудов внутренних органов, ознобом, дрожью. В результате рефлекторного возбуждения преимущественно парасимпатического отдела вегетативной нервной системы возникает брадикардия и брадипноэ, повышается артериальное давление. Эта фаза кратковременна, особенно у закаленных людей.
Вторая фаза (реактивная) проявляется ощущением тепла, гиперемией кожи, учащением и углублением дыхания. Она возникает в результате активации различных видов обмена в организме и увеличения метаболической компоненты теплопродукции. В течение этой фазы в 2-3 раза повышается потребление тканями кислорода, усиливается работа сердца, повышается уровень окислительных процессов.
Третья фаза (истощени, вторичного охлаждения) формируется при чрезмерно длительном пребывании в воде. Является следствием истощения механизмов терморегуляции. Наступает парез сосудов кожи, пассивная гиперемия с цианозом, резкое охлаждение тела и другие патологические явления.
Для предупреждения третьей фазы, необходим постоянный медицинский контроль за реакцией больного на купание во время проведения процедур. Учитывают субъективные ощущения и результаты простых методов оценки функционального состояния организма (измерение частоты пульса, дыхания, артериального давления и температуры).

Дозируются купания по величине холодовой нагрузки - разнице между теплоотдачей и теплопродукцией, отнесенной к единице поверхности тела (в кДж/м2). Длительность определяется с учетом температуры воды по дозиметрическим таблицам. В зависимости от интенсивности холодовой нагрузки, используют несколько режимов купаний.

Режимы купаний

Режимы Холодовая нагрузка,
кДж/м2
Температура
воды
не ниже, °С
Температура
воздуха
не ниже, °С
Исходная Максимальная
I слабый 60 100     20     22
II умеренный 100 140 18 19
III интенсивный 140 180 16 17


За время курсового лечения при хорошей переносимости процедур возможен переход от одного режима к другому. Купание в море назначаются больным после 3-5 дней адаптации к курортным условиям (акклиматизации). Оно включает в себя плавание вольным стилем, брассом или на спине в спокойном медленном темпе (15-30 гребков в 1 мин в зависимости от тренированности сердечно-сосудистой системы). Больные, не умеющие плавать, окунаются и передвигаются по дну, имитируя плавание и темп, указанный для плавающих. Продолжительность проводимых 2-3 раза в день купаний - от 30 с до 30 мин. После купания пациентам необходим отдых в климатопавильонах и аэрариях. Курс лечения состоит из 12-20 процедур. Купание в бассейне проводится обычно при температуре воды 21-24 °С, воздуха - 22-24 °С. По сравнению с купанием в море в этом случае слабее выражен механический компонент в связи с отсутствием волнения и менее интенсивной является холодовая нагрузка. Купания в озере или реке являются менее активными по сравнению с морскими купаниями.   Купания вызывают сильное эмоционально-психическое воздействие, способствуют тренировке нервно-гуморальных, сердечно-сосудистых реакций, терморегуляции, стимулируют симпатико-адреналовую систему, повышают жизненный тонус организма, его адаптационные возможности, оказывают выраженное закаливающее действие. Талассотерапия может с успехом применяться с целью общетерапевтического воздействия на весь организм, особенно при заболеваниях, при которых желательны изменения ионного состава крови и тканей, т.е. трансминерализация всего организма, например, при некоторых аллергических состояниях, болезнях обмена и патологии эндокринных желез.    

Показания:

  • ишемическая болезнь сердца,
  • стенокардия на- пряжения I—II ФК,
  • постинфарктный кардиосклероз (не ранее чем через 1 год после ин- фаркта),
  • артериальная гипертензия I-II ст.,
  • нейроциркуляторная дистония,
  • последствия заболеваний и травм костно-мышечной и периферической нервной систем,
  • хронические неспецифические заболевания легких в фазе ремиссии,
  • заболевания органов пищеварения вне обострения, неврозы.

Противопоказания:

  • лихорадочные состояния,
  • заболевания в острой стадии,
  • бронхиальная астма с частыми приступами,
  • последствия заболеваний и травм ЦНС, эпилепсия,
  • атеросклероз сосудов нижних конечностей,
  • декомпенсированные состояния органов и систем.

В результате проведения курса морских купаний обменные процессы устанавливаются на наиболее благоприятном для жизнедеятельности организма уровне. Отмечаются улучшение и нормализация различных функций. Тренируются, становятся более совершенными механизмы терморегуляции. Конечным результатом действия морских купаний являете я повышение резистентности организма, его устойчивости к неблагоприятным влияниям внешней среды. Сочетание с ЛФК усиливает закаливающий и тренирующий эффект морских купаний, способствует повышению сопротивляемости организма, что имеет большое профилактическое значение.