Клинические и физиологически эффекты экстракорпоральной ударно-волновой терапии

Рассматривая заболевания опорно-двигательного аппарата и ряд патологических процессов, при которых достаточно эффективно применяется УВТ достаточно четко вырисовывается характерный «порочный круг» патофизологического процесса.

Патофизиология повреждения

Теории действия ударно-волновой терапии

  1. Стимуляция периферических нервов активирует механизмы подавления боли (согласно теории однонаправленного перехода).
  2. Ударные волны нарушают клеточные мембраны - нарушение и прерывание болевой импульсации.
  3. Ударные волны изменяют местную химическую среду.
  4. Ударные волны вызывают выброс эндорфинов: уменьшение чувствительности к боли. 

На фоне применения ударно-волновой терапии

  1. Анальгетический (обезболивающий) эффект - начинающийся уже во время проведения процедуры;
  2. Стимуляционный (активация метаболических процессов);
  3. Стимуляция остеобластов (восстановление костной ткани);
  4. Стимуляция фибробластов восстановление соединительной ткани (сухожилия, связки, и фасции);
  5. Релаксационный (снижение напряжения в тканях);
  6. Усиление и восстановление кровообращения тканей;
  7. Восстановление структуры и эластичности связок;
  8. Увеличение или восстановление полного объема движений;
  9. Повышение функциональной активности, переносимости нагрузок;
  10. Восстановление способности к профессиональной деятельности;
  11. Улучшение качества и активности жизни.

Другими словами, «порочный круг» разрушается под действием ударной волны.

Прерывание патофизиологических измененийОсновные показания к применению ударно-волновой терапии:

  • Локтевой эпикондилит (локоть теннисиста, гольфиста);
  • Колено прыгуна (синдром собственной связки надколенника);
  • Тендиниты и импиджмент-синдром плечевого сустава;
  • Плантарный фасциит/Пяточная шпора;
  • Илиотибиальный синдром (колено бегуна);
  • Тенденит ягодичной мышцы;
  • Трохантериит, трохантеропериостоз;
  • Кокцигодиния;
  • Сакроилеит;
  • Ахиллодении, ахиллобурситы;
  • Терапия триггерных точек;
  • Терапия мышечно-тонического синдрома;
  • Постравматические контрактуры суставов;
  • Замедленна консолидация переломов;
  • Формирование ложных суставов;
  • Диабетические нейропатии с формирование язв;
  • Долгозаживающие раны (в т.ч после ампутаций);
  • В комплексном лечении целлюлита.

УВТ имеет небольшое количество противопоказаний:

  1. Беременность.
  2. Дети до 15-16 лет
  3. Заболевания свертывающей системы крови
  4. Наличие искусственного водителя ритма
  5. Индивидуальная непереносимость

  Ударно-волновая терапия имеет ряд преимуществ перед другими способами лечения:

  1. Высокая эффективность лечения (до 70 %);
  2. Неинвазивность (лечение проводится без нарушения целостности кожных покровов и тканей);
  3. Является альтернативой оперативного лечения в определенных случаях;
  4. Имеет минимум побочных эффектов;
  5. Сочетается со всеми видами санаторно-курортного и физиотерапевтического лечения;
  6. Хорошо переносится пациентами.

Ударно-волновая терапия требует перед началом лечения проведение рентгенологического или ультразвукового исследования, поэтому необходима консультация специалиста, который подберет индивидуальный режим обследования и лечения, учитывая особенности организма и повреждения.

Практический опыт показывает, что после курса лечения с применением ударно-волновой терапии с пневматической генерации волны стойкий эффект достигается у 90-95% пациентов, причем многие пациенты уже после первого сеанса регистрируют положительный эффект.
Весь курс лечения проводится амбулаторно.  
На курс лечения требуется от 3 до 7 процедур.
Процедура проводится 1 раз в 5 - 7 дней.
Продолжительность 15 - 60 минут.